27-042011 《马齿苋》的介绍 (3)

《马齿苋》的介绍 (3)

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  《马齿苋》的介绍 (3)

余 洋 (摘自網络整理)

西医論马齿苋的药理作用

  1、抗菌作用

    科学实验报导：《马齿苋》乙醇提取物对志贺氏和佛氏付赤痢杆菌有显著的抑制作用。水煎剂对志贺氏、宋内氏、斯氏及费氏痢疾杆菌均有抑制作用，但痢疾杆菌在《马齿苋》肉汤中多次传代后能产生明显的抗药性。

    醇浸物或水煎剂对大肠杆菌、伤寒杆菌及金黄色葡萄球菌也有抑制作用；

    对某些致病真菌如奥杜盎氏小芽胞癣菌等，也有不同的抑制作用。

    对结核杆菌无抑制作用；

    对小鼠腹腔注射大肠杆菌感染，用醇提液或醇提后残渣水煎液均无效。

    1992年马慕英报导了深圳市菜市场出售的野生《马齿苋》对多种常见的食品污染菌的抑菌作用。结果表明，《马齿苋》对多种常见的食品污染菌均有较强的抑制作用。即使稀释到12.5%的浓度仍有一定的抑菌作用。

    尤其是对许多细菌，如大肠杆菌，沙门氏菌、变形杆菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、蜡样芽孢杆菌等抑菌作用较强，而对藤黄八迭球菌不抑制，对霉状杆菌抑制作用不明显。

    《马齿苋》对一些霉菌也有抑制作用，如对总状毛霉、赤霉、交链孢霉、黄曲霉等抑制作用也较强；而对黑根霉、绿色木霉、黑曲霉无抑菌作用，对酵母菌无抑菌作用。

  2、对平滑肌的作用

    1985年报导《马齿苋》提取液(水煎浓缩加酒精去掉沉淀制成)及其分离的结晶氯化钾对豚鼠、大鼠及家兔离体、犬的在位子宫皆有明显的兴奋作用。

    《马齿苋》注射液2ml(相当于生药5-10g)，比用麦角新碱0.2mg为强，较用垂体后叶素10单位为弱;而用4-6ml则与垂体后叶素10单位相仿。从《马齿苋》中分离的氯化钾结晶对大鼠离体回肠有明显的收缩作用，其作强度与前列腺素E1，200ug、新斯的明0.25mg相似，而20%煎剂0.2ml对离体豚鼠小肠有抑制作用。

    此后国外学者SunbhanichM等研究了《马齿苋》新鲜植物榨的水汁及沸水提取物对离体豚鼠肠蠕动及离体的心房和气管收缩的影响。结果表明，对于离体回肠，水汁和沸水提取物都使收缩的紧张度、振幅、频率增强。这种作用与乙酰胆碱类似，而且是剂量依赖性的。

    但是，收缩的紧张度和蠕动的增加可轻微地被阿托品阻断。两种类型的制剂均显示出剂量依赖性的对心脏心肌收缩力和收缩速率的作用，以及对离体气管条的松弛作用。这些作用与异丙肾上腺素产生的作用类似，并且可被心得安(2.1x10(-5)mol/L)完全阻断。

    《马齿苋》对离体豚鼠回肠和心房的作用结果提示该药可分别作为松驰剂和强心剂，其对支气管的扩张作用可用于治疗支气管哮喘。

  3、对骨骼肌的作用肌的作用

    1987年报导《马齿苋》水提取物有独特的使离体和在体骨骼肌舒张的特性，将此水提取物局部用于脊髓损伤所致的骨骼肌强直有效。又进一步研究了《马齿苋》的各种提取物的药理活性，并与水提取物作了比较。结果表明，就对大白鼠膈神经一偏侧膈肌(MS和NS)及蛙腹直肌标本的抑制作用而论，《马齿苋》的各种提取物［甲醇(MEE)，乙醚(DEE)及可透析的(DIF)提取物］的作用相似而且与水提取物(AEE)的作用也十分相似。

    此3种提取物均具有：

    产生由开始时颤搐张力的增加随后长时间持续抑制所组成的双相反应；

    显著降低K+和咖啡因所致挛缩的颤搐/强直比例；

    衰减激动剂烟碱所致腹直肌挛缩。

  4、对子宫的作用

    1979年报导，《马齿苋》对动物子宫有两种相反的作用，一为兴奋作用，系《马齿苋》中分得的氯化钾；一为抑制作用，系《马齿苋》中的有机成分。钾盐主要存在于茎中，有机成分主要存在于叶中。

  5、对心血管系统的作用

    兰州医学院报导，20%水煎剂0.2ml对离体蛙心有抑制作用。对麻醉狗静脉注射3ml/只，呼吸、血压、心跳均无明显影响。

  6、促溃疡愈合作用

    全国中草药汇编报导，本品含有丰富的维生素A样物质，故能促进上皮细胞的生理功能趋于正常。

7、其它作用

    StefanovZH等报导《马齿苋》的水溶性和脂溶性提取物能延长四氧嘧啶所致严重糖尿病大鼠和兔的生命，但不影响血糖水平，提示《马齿苋》提取物可改善脂质代谢的紊乱。

  马苋菜 的临床应用

  1、预防菌痢。

    取鲜《马齿苋》茎叶，洗净切碎，1斤《马齿苋》加水3斤，煎取1斤，过滤。成人日服3次，每次70毫升，连服2～7天。儿童服60%《马齿苋》煎液，或把《马齿苋》切细做成馄饨、馒头馅，或煮粥吃；每斤鲜《马齿苋》可分给15个儿童服用，隔日吃1次。有些地区也作为副食品食用，连续10天。经数千例观察，在菌痢流行季节服用，发病率明显下降。

  2、治疗菌痢、肠炎及痢疾带菌者。

    《马齿苋》对急、慢性菌痢的疗效，与其它治痢药物如磺胺脒、合霉素等相仿，对急性病例的有效率在90%以上，对慢性病例的有效率亦在60%上下。

    剂量：《马齿苋》有效剂量的安全范围较大，虽大量服用，亦无毒性。但亦有报告1例服用100%《马齿苋》煎液后引起过敏性皮疹。

    有人主张鲜草每日服1斤，干草减半。

    临床上常用50%煎剂(干草)，每次50～100毫升，或100%煎剂(鲜草)，每次40～70毫升，日服3～4次，小儿酌减，连续7～10天为一疗程。慢性病例连服4周亦未见毒性反应。

    对顽固病例可用《马齿苋》煎液稀释后行保留灌肠，每次200毫升，每日1次。又有用《马齿苋》、铁苋菜等量制成注射剂(每毫升相当于生药各1克)，成人每次肌注2毫升，每日2～3次，连续3天为一疗程。此外，又可用《马齿苋》与白头翁、黄柏按3：1：1的比例制成合剂，治疗效果亦满意。

    在《马齿苋》治疗过程中，对严重失水患者须按常规补液，腹痛者可给颠茄合剂。急性病例绝大多数在服药后一切临床症状迅速被控制，1～2天内体温恢复正常，3～6天内排便次数转为正常，3～4天内腹痛及里急后重消失，2～6天最迟11天内大便培养转为阴性。又《马齿苋》对痢疾带菌者、肠炎、消化不良性腹泻，也有同样效果。

  3、治疗钩虫病。

    成人1次量为鲜《马齿苋》5～6两，煎汁，加食醋50毫升，也可加适量白糖，每天1次或分2次空腹服，连服3天为一疗程。如需行第二、三疗程，须间隔10～14天。临床观察192例，服药1～3个疗程后粪检虫卵转阴率占80%上下。《马齿苋》亦可制成片剂或1：2流浸膏，以片剂疗效较高，流浸膏次之，水煎剂较差。

  4、治疗急性阑尾炎。

    干《马齿苋》、蒲公英各2两(亦可用鲜草，剂重加倍，水煎2次，煎液合并再浓煎成200毫升，上下午各服100毫升。经治疗31例，除1例疗效不佳而改用手术治疗外，其余均痊愈出院。其中绝大多数在3～8天内体温及白细胞恢复正常，腹痛、反跳痛、腹肌紧张消失，压痛消失或尚有轻微深压痛。另法取《马齿苋》洗净捣碎，以纱布包裹压榨过滤，取原汁30毫升，加适量白糖及冷开水使成100毫升，为1次量，日服3次，也有疗效。

5、治疗淋巴结核溃烂。

    取全草6两洗净晒干，加工成细粉，放入熬熟的猪板油8两中，趁热用铁勺不断搅拌，待冒白烟，将锅端下，放入蜂蜜8两，搅拌成糊状，冷却后即成软膏。用药前先将患处用淘米水(冷开水淘米)洗净，按疮口大小摊成小膏药敷于患处，纱布覆盖，放布固定，每2天换1次，以痊愈为度，不可间断。治疗期间忌食无鳞鱼、鳖，忌房事。此膏对其他骨结核溃破也有同样疗效。同时，此膏又可用于内服治疗多种结核病。服法：每次1～3钱，日服3次。临床观察118例，其中淋巴结核42例，肺结核31例，其它结核(包括脊椎结核、骨结核、肠结核、肾结核等)45例，均收到了不同程度的疗效。又有用鲜《马齿苋》洗净煮烂，挤出原汁，熬成膏状，用于治疗寒性脓疡，按常规清创后，将药膏涂于患处，上盖敷料固定，亦取得一定疗效。

  6、治疗疮疖及化脓性疾患。

    取鲜《马齿苋》4～6两，洗净捣碎，加水2～3斤，煮沸(不宜久煎)，待水温降至40℃左右时，用毛巾蘸药液溻洗患处，每日2～4次；或用4～6层纱布浸药液湿敷患处。每日2～4次，每次20～60分钟；亦可用《马齿苋》捣成泥糊状敷于创面，外加敷科固定，每日换药4～6次。

    溻洗和捣敷适用于化脓性皮肤病和外科感染，如暑令疮毒、疖肿、乳痈、丹毒、蜂窝织炎、肛周脓肿、甲沟炎等；

    溻洗还可用于黄水疮、臁疮、足癣感染等；

    湿敷法主要用于糜烂渗出性皮损，如湿疹、滦疮、婴儿湿疹、接触性皮炎等.

    上述疾患用《马齿苋》外治，并适当配合内服药，，一般在1～2周可愈；对廉烂渗出的皮损用《马齿苋》湿敷，平均3～5天渗出停止，上皮新生。

  7、用于收缩子宫经500余例临床观察。

      《马齿苋》注射液可以代替麦角新碱，使子宫平滑肌收缩，其作用甚至较麦角新碱为强。注射液每毫升相当于生药0.5～1.0钱，对产后流血、功能性子宫出血，可肌注2毫升；对剖腹产、刮宫取胎可直接注射于子宫底两侧或注入宫颈。

  8、治疗小儿单钝性腹泻。

    取新《马齿苋》0.5～1.0斤，煎汤，加适量白糖调味，分次作饮料服下，1天服完，连服2～3天。或取鲜《马齿苋》洗净焙干研末，每次3克，温开水送服，每日3次。

  9、治疗小儿百日咳。

    取50%《马齿苋》糖浆100毫升，每日4次，3天分服。一般服药3天后，即见咳嗽减少，发作时间缩短，症状减轻。

  《马齿苋》提取液作用：

    1、在内服方面：消炎、治痢，治疗糖尿病、降血糖和各种疼痛。

    2、在外用方面：可治疗皮肤疮疖及化脓性疾病，对湿疹、漆疮、皮炎、皮肤瘙痒和疼痛有非常好的疗效。

  3、在化妆品中：主要用于抗过敏、抗炎消炎和抗外界对皮肤的各种刺激作用，特别对长期使用还有祛痘功能。

  4、《马齿苋》是营养丰富的低热食品，是一种效果良好的减肥食品，经常食用对防治肥胖病有很好的作用。

                                  (续4)

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  《馬齒莧》的介紹 (3)

余 洋 (摘自網絡整理)

西醫論馬齒莧的藥理作用

  1、抗菌作用

    科學實驗報導：《馬齒莧》乙醇提取物對志賀氏和佛氏付赤痢桿菌有顯著的抑制作用。水煎劑對志賀氏、宋內氏、斯氏及費氏痢疾桿菌均有抑制作用，但痢疾桿菌在《馬齒莧》肉湯中多次傳代後能產生明顯的抗藥性。

    醇浸物或水煎劑對大腸桿菌、傷寒桿菌及金黃色葡萄球菌也有抑制作用；

    對某些致病真菌如奧杜盎氏小芽胞癬菌等，也有不同的抑制作用。

    對結核桿菌無抑制作用；

    對小鼠腹腔注射大腸桿菌感染，用醇提液或醇提後殘渣水煎液均無效。

    1992年馬慕英報導了深圳市菜市場出售的野生《馬齒莧》對多種常見的食品污染菌的抑菌作用。結果表明，《馬齒莧》對多種常見的食品污染菌均有較強的抑制作用。即使稀釋到12.5%的濃度仍有一定的抑菌作用。

    尤其是對許多細菌，如大腸桿菌，沙門氏菌、變形桿菌、志賀氏菌、金黃色葡萄球菌、枯草芽孢桿菌、蠟樣芽孢桿菌等抑菌作用較強，而對藤黃八迭球菌不抑制，對黴狀桿菌抑制作用不明顯。

    《馬齒莧》對一些黴菌也有抑制作用，如對總狀毛黴、赤黴、交鏈孢黴、黃麴黴等抑制作用也較強；而對黑根黴、綠色木黴、黑麯黴無抑菌作用，對酵母菌無抑菌作用。

  2、對平滑肌的作用

    1985年報導《馬齒莧》提取液(水煎濃縮加酒精去掉沉澱製成)及其分離的結晶氯化鉀對豚鼠、大鼠及家兔離體、犬的在位子宮皆有明顯的興奮作用。

    《馬齒莧》注射液2ml(相當於生藥5-10g)，比用麥角新堿0.2mg為強，較用垂體後葉素10單位為弱;而用4-6ml則與垂體後葉素10單位相仿。從《馬齒莧》中分離的氯化鉀結晶對大鼠離體回腸有明顯的收縮作用，其作強度與前列腺素E1，200ug、新斯的明0.25mg相似，而20%煎劑0.2ml對離體豚鼠小腸有抑制作用。

    此後國外學者SunbhanichM等研究了《馬齒莧》新鮮植物榨的水汁及沸水提取物對離體豚鼠腸蠕動及離體的心房和氣管收縮的影響。結果表明，對於離體回腸，水汁和沸水提取物都使收縮的緊張度、振幅、頻率增強。這種作用與乙醯膽鹼類似，而且是劑量依賴性的。

    但是，收縮的緊張度和蠕動的增加可輕微地被阿托品阻斷。兩種類型的製劑均顯示出劑量依賴性的對心臟心肌收縮力和收縮速率的作用，以及對離體氣管條的鬆弛作用。這些作用與異丙腎上腺素產生的作用類似，並且可被心得安(2.1x10(-5)mol/L)完全阻斷。

    《馬齒莧》對離體豚鼠回腸和心房的作用結果提示該藥可分別作為鬆馳劑和強心劑，其對支氣管的擴張作用可用於治療支氣管哮喘。

  3、對骨骼肌的作用肌的作用

    1987年報導《馬齒莧》水提取物有獨特的使離體和在體骨骼肌舒張的特性，將此水提取物局部用於脊髓損傷所致的骨骼肌強直有效。又進一步研究了《馬齒莧》的各種提取物的藥理活性，並與水提取物作了比較。結果表明，就對大白鼠膈神經一偏側膈肌(MS和NS)及蛙腹直肌標本的抑制作用而論，《馬齒莧》的各種提取物［甲醇(MEE)，乙醚(DEE)及可透析的(DIF)提取物］的作用相似而且與水提取物(AEE)的作用也十分相似。

    此3種提取物均具有：

    產生由開始時顫搐張力的增加隨後長時間持續抑制所組成的雙相反應；

    顯著降低K+和咖啡因所致攣縮的顫搐/強直比例；

    衰減激動劑煙鹼所致腹直肌攣縮。

  4、對子宮的作用

    1979年報導，《馬齒莧》對動物子宮有兩種相反的作用，一為興奮作用，系《馬齒莧》中分得的氯化鉀；一為抑制作用，系《馬齒莧》中的有機成分。鉀鹽主要存在於莖中，有機成分主要存在于葉中。

  5、對心血管系統的作用

    蘭州醫學院報導，20%水煎劑0.2ml對離體蛙心有抑制作用。對麻醉狗靜脈注射3ml/只，呼吸、血壓、心跳均無明顯影響。

  6、促潰瘍癒合作用

    全國中草藥彙編報導，本品含有豐富的維生素A樣物質，故能促進上皮細胞的生理功能趨於正常。

7、其他作用

    StefanovZH等報導《馬齒莧》的水溶性和脂溶性提取物能延長四氧嘧啶所致嚴重糖尿病大鼠和兔的生命，但不影響血糖水準，提示《馬齒莧》提取物可改善脂質代謝的紊亂。

  馬莧菜 的臨床應用

  1、預防菌痢。

    取鮮《馬齒莧》莖葉，洗淨切碎，1斤《馬齒莧》加水3斤，煎取1斤，過濾。成人日服3次，每次70毫升，連服2～7天。兒童服60%《馬齒莧》煎液，或把《馬齒莧》切細做成餛飩、饅頭餡，或煮粥吃；每斤鮮《馬齒莧》可分給15個兒童服用，隔日吃1次。有些地區也作為副食品食用，連續10天。經數千例觀察，在菌痢流行季節服用，發病率明顯下降。

  2、治療菌痢、腸炎及痢疾帶菌者。

    《馬齒莧》對急、慢性菌痢的療效，與其他治痢藥物如磺胺脒、合黴素等相仿，對急性病例的有效率在90%以上，對慢性病例的有效率亦在60%上下。

    劑量：《馬齒莧》有效劑量的安全範圍較大，雖大量服用，亦無毒性。但亦有報告1例服用100%《馬齒莧》煎液後引起過敏性皮疹。

    有人主張鮮草每日服1斤，乾草減半。

    臨床上常用50%煎劑(乾草)，每次50～100毫升，或100%煎劑(鮮草)，每次40～70毫升，日服3～4次，小兒酌減，連續7～10天為一療程。慢性病例連服4周亦未見毒性反應。

    對頑固病例可用《馬齒莧》煎液稀釋後行保留灌腸，每次200毫升，每日1次。又有用《馬齒莧》、鐵莧菜等量製成注射劑(每毫升相當於生藥各1克)，成人每次肌注2毫升，每日2～3次，連續3天為一療程。此外，又可用《馬齒莧》與白頭翁、黃柏按3：1：1的比例製成合劑，治療效果亦滿意。

    在《馬齒莧》治療過程中，對嚴重失水患者須按常規補液，腹痛者可給顛茄合劑。急性病例絕大多數在服藥後一切臨床症狀迅速被控制，1～2天內體溫恢復正常，3～6天內排便次數轉為正常，3～4天內腹痛及裏急後重消失，2～6天最遲11天內大便培養轉為陰性。又《馬齒莧》對痢疾帶菌者、腸炎、消化不良性腹瀉，也有同樣效果。

  3、治療鉤蟲病。

    成人1次量為鮮《馬齒莧》5～6兩，煎汁，加食醋50毫升，也可加適量白糖，每天1次或分2次空腹服，連服3天為一療程。如需行第二、三療程，須間隔10～14天。臨床觀察192例，服藥1～3個療程後糞檢蟲卵轉陰率占80%上下。《馬齒莧》亦可製成片劑或1：2流浸膏，以片劑療效較高，流浸膏次之，水煎劑較差。

  4、治療急性闌尾炎。

    幹《馬齒莧》、蒲公英各2兩(亦可用鮮草，劑重加倍，水煎2次，煎液合併再濃煎成200毫升，上下午各服100毫升。經治療31例，除1例療效不佳而改用手術治療外，其餘均痊癒出院。其中絕大多數在3～8天內體溫及白細胞恢復正常，腹痛、反跳痛、腹肌緊張消失，壓痛消失或尚有輕微深壓痛。另法取《馬齒莧》洗淨搗碎，以紗布包裹壓榨過濾，取原汁30毫升，加適量白糖及冷開水使成100毫升，為1次量，日服3次，也有療效。

5、治療淋巴結核潰爛。

    取全草6兩洗淨曬乾，加工成細粉，放入熬熟的豬板油8兩中，趁熱用鐵勺不斷攪拌，待冒白煙，將鍋端下，放入蜂蜜8兩，攪拌成糊狀，冷卻後即成軟膏。用藥前先將患處用淘米水(冷開水淘米)洗淨，按瘡口大小攤成小膏藥敷於患處，紗布覆蓋，放布固定，每2天換1次，以痊癒為度，不可間斷。治療期間忌食無鱗魚、鱉，忌房事。此膏對其他骨結核潰破也有同樣療效。同時，此膏又可用於內服治療多種結核病。服法：每次1～3錢，日服3次。臨床觀察118例，其中淋巴結核42例，肺結核31例，其他結核(包括脊椎結核、骨結核、腸結核、腎結核等)45例，均收到了不同程度的療效。又有用鮮《馬齒莧》洗淨煮爛，擠出原汁，熬成膏狀，用於治療寒性膿瘍，按常規清創後，將藥膏塗於患處，上蓋敷料固定，亦取得一定療效。

  6、治療瘡癤及化膿性疾患。

    取鮮《馬齒莧》4～6兩，洗淨搗碎，加水2～3斤，煮沸(不宜久煎)，待水溫降至40℃左右時，用毛巾蘸藥液溻洗患處，每日2～4次；或用4～6層紗布浸藥液濕敷患處。每日2～4次，每次20～60分鐘；亦可用《馬齒莧》搗成泥糊狀敷於創面，外加敷科固定，每日換藥4～6次。

    溻洗和搗敷適用於化膿性皮膚病和外科感染，如暑令瘡毒、癤腫、乳癰、丹毒、蜂窩織炎、肛周膿腫、甲溝炎等；

    溻洗還可用于黃水瘡、臁瘡、足癬感染等；

    濕敷法主要用於糜爛滲出性皮損，如濕疹、灤瘡、嬰兒濕疹、接觸性皮炎等.

    上述疾患用《馬齒莧》外治，並適當配合內服藥，，一般在1～2周可愈；對廉爛滲出的皮損用《馬齒莧》濕敷，平均3～5天滲出停止，上皮新生。

  7、用於收縮子宮經500餘例臨床觀察。

      《馬齒莧》注射液可以代替麥角新堿，使子宮平滑肌收縮，其作用甚至較麥角新堿為強。注射液每毫升相當於生藥0.5～1.0錢，對產後流血、功能性子宮出血，可肌注2毫升；對剖腹產、刮宮取胎可直接注射於子宮底兩側或注入宮頸。

  8、治療小兒單鈍性腹瀉。

    取新《馬齒莧》0.5～1.0斤，煎湯，加適量白糖調味，分次作飲料服下，1天服完，連服2～3天。或取鮮《馬齒莧》洗淨焙乾研末，每次3克，溫開水送服，每日3次。

  9、治療小兒百日咳。

    取50%《馬齒莧》糖漿100毫升，每日4次，3天分服。一般服藥3天后，即見咳嗽減少，發作時間縮短，症狀減輕。

  《馬齒莧》提取液作用：

    1、在內服方面：消炎、治痢，治療糖尿病、降血糖和各種疼痛。

    2、在外用方面：可治療皮膚瘡癤及化膿性疾病，對濕疹、漆瘡、皮炎、皮膚瘙癢和疼痛有非常好的療效。

  3、在化妝品中：主要用於抗過敏、抗炎消炎和抗外界對皮膚的各種刺激作用，特別對長期使用還有祛痘功能。

  4、《馬齒莧》是營養豐富的低熱食品，是一種效果良好的減肥食品，經常食用對防治肥胖病有很好的作用。

                                  (續4)